سرگیجه

 

شایع اما نه تهدید کننده زندگی

یک Seabrooker اخیراً از من شکایت کرد که گهگاهی دچار سرگیجه شده است. این یک مشکل رایج در میان افراد مسن است. در حقیقت، میزان بروز در متون پزشکی از حدود 10 تا 40 درصد افراد بالای 65 سال متغیر است. تعریف سرگیجه مزمن عبارت است از تکرار (در طول حداقل 1 ماه) اپیزودهای احساس سرگیجه، سبکی سر، غش، چرخش یا بی ثباتی. هنگام توصیف سرگیجه، تعدادی از احساسات به تنهایی یا به صورت ترکیبی گزارش می شود - در میان کسانی که سرگیجه مزمن دارند، معمولاً کمتر از یک دقیقه (33 درصد افراد) یا کمتر از 2 ساعت (40 درصد) طول می‌کشد. حدود یک سوم از افراد مبتلا به سرگیجه مزمن حملات روزانه دارند و بقیه فقط دوره‌های گاه به گاه در طول دوره دارند. یک ماه.

علل و ارتباطات

تیمی از پزشکان سالمندان در دانشگاه ییل به طور فعال سرگیجه را بررسی کرده اند و حتی پیشنهاد کرده اند که این "سندرم سالمندان" است که می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود. مجموعه ای از بیماری های پزشکی وجود دارند که می توانند باعث سرگیجه شوند - اینها شامل نهادهای عصبی مرتبط با جریان خون مغز مانند شریان کاروتید یا سایر بیماری های عروق مغزی و حتی مشکلات قلبی مانند تنگی دریچه آئورت یا نارسایی احتقانی قلب است. بیماری های عصبی دیگری مانند پارکینسون، اعتیاد به الکل و شرایط روانی مانند افسردگی و اضطراب می توانند با سرگیجه همراه باشند. سایر مشکلات پزشکی مانند دیابت می تواند باعث سرگیجه شود، به خصوص زمانی که گلوکز خون پایین است. تعداد معینی از قسمت ها مربوط به داروها و ترکیبی از داروها است. اگر برچسب داروهای خود را بخوانید، اغلب متوجه سرگیجه می شوید که به عنوان یک عارضه جانبی ذکر شده است و برخی از داروها باعث افت فشار خون ارتواستاتیک می شوند (شرایطی که در آن ایستادن باعث کاهش فشار خون می شود) که به راحتی سرگیجه را با مکانیسم کاهش خون رسانی به بدن توضیح می دهد. مغز 

تعدادی از فعالیت‌ها نیز می‌توانند باعث سرگیجه شوند، مانند ورزش‌های شدید همراه با کم‌آبی بدن - کاری که ما در Seabrook می‌توانیم در تابستان انجام دهیم، اگر مراقب نوشیدن مایعات زیاد نباشیم. همچنین، تغییرات موقعیت معمولاً به عنوان رویدادهای تسریع‌کننده گزارش می‌شوند. اکثر مردم (74 درصد) می گویند که سرگیجه آنها توسط چندین فعالیت که تمایل به حرکت دارند تحریک می شود. برخی از فعالیت های رایج گزارش شده توسط افرادی که به طور مزمن سرگیجه را تجربه می کنند در  جدول 2 فهرست شده است . چیزی که ما نمی دانیم این است که آیا می توان کاری برای کاهش این رویدادهای محرک مانند بلند شدن تدریجی انجام داد - اگر علت آن افت فشار خون وضعیتی باشد، پیشگیرانه است، اما افت فشار خون وضعیتی علت معمولی نیست.

پیامدها - خبر خوب، خبر بد

گروه ییل اخبار متفاوتی در مورد سرگیجه گزارش کرده است. خبر خوب این است که وقتی بیماران مبتلا به سرگیجه مزمن به مدت یک سال تحت نظر هستند، مرگ و میر، حمله قلبی، سکته مغزی یا حتی نرخ بستری بالاتری ندارند. همه اینها به این معنی است که به نظر نمی رسد سرگیجه تأثیر بدی بر سلامتی داشته باشد. آیا این بدان معناست که کسانی که از این مشکل مزمن رایج رنج می برند فقط باید آن را فراموش کنند یا نادیده بگیرند؟ خیر، خبر بد این است که در نظرسنجی‌هایی که برای دنبال کردن این افراد استفاده می‌شود، موارد سقوط و غش افزایش یافته است. آنها همچنین مشکلات بیشتری با علائم افسردگی، احساس سلامتی و تعاملات اجتماعی کمتری دارند. خواننده فهیم خواهد گفت، خوب اینها همه مشکلات به هم مرتبط هستند و این درست است. در واقع، رابطه بسیار مرموزی بین سرگیجه و افسردگی و داروهای ضد افسردگی وجود دارد که هنوز حل نشده است، اما به وضوح بر عملکرد فرد مبتلا به سرگیجه مزمن تأثیر می گذارد.

اگر شما یکی از افراد زیادی هستید که دچار حملات سرگیجه می شوید، چه کاری می توان در این مورد انجام داد؟ به عنوان یک پزشک، ما همیشه توصیه می کنیم سعی کنید بفهمید که آیا علامت (سرگیجه) بیان یک بیماری قابل اصلاح است یا قابل کنترل است، و مطمئناً باید داروهایی را که مصرف می کنید با پزشک خود بررسی کنید تا مطمئن شوید که اینها علت نیستند. . عقل سلیم حکم می‌کند که برای جلوگیری از سقوط باید تلاش کرد تا یاد بگیرد که چه فعالیت‌هایی باعث تسریع طلسم‌ها می‌شوند و از آنها اجتناب کنند یا سرعت اجرای آنها را محدود کنند. در نهایت، استفاده از نرده های دستی و سایر تکیه گاه ها در هنگام بروز سرگیجه ممکن است خطر سقوط را کاهش دهد. اگر کسی مشکوک است که سرگیجه ناشی از افسردگی است، باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارد زیرا اغلب قابل درمان است. بهترین توصیه ای که برای دوست سیبروکم داشتم این بود که سعی کند یاد بگیرد چه زمانی باید منتظر سرگیجه باشد و اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از سقوط انجام دهد. تسلی کمی است که این یک مشکل بسیار رایج است، اما برخی از آنها احتمالاً عواقب پزشکی بسیار جدی در پی نخواهد داشت.