سالانه بین 200 تا 300 بیمار برای گلیوبلاستوما در مرکز نوروآنکولوژی درمان می شوند. درمان گلیوبلاستوما ممکن است شامل جراحی و به دنبال آن پرتودرمانی با یا بدون شیمی درمانی، شیمی درمانی هدفمند در حین جراحی یا پرتودرمانی و شیمی درمانی همزمان باشد.
داروهای سنتی و حتی عوامل شیمی درمانی هدفمند، موفقیت کمی در درمان گلیوبلاستوما، که جدی ترین نوع تومور مغزی است، داشته اند. افزودن یک کارآزمایی بالینی برای یک درمان جدید می تواند به درمان استاندارد اضافه شود و می تواند مفید باشد.
در مرکز نوروآنکولوژی، حجم وسیع و طیف متنوعی از کارآزماییهای بالینی برای گلیوماهای بدخیم داریم. ما اولین کارآزمایی بالینی تصادفی شده موفق ایمونوتراپی را برای نشان دادن فایده در بیماران گلیوبلاستوم انجام دادیم. اینها اولین نوع داروهایی هستند که با حمله به ناهنجاری های ژنتیکی تومورها مرتبط هستند. واکسن جدید ریندوپپیموت که همراه با داروی ضد رگ زایی آواستین تجویز می شود، در بهبود قابل توجه بقای بیمارانی که تومورهایشان حامل جهش شناخته شده به نام EGFRvIII است که در حدود یک سوم تومورهای گلیوبلاستوما یافت می شود، نویدبخش است.
محققان Dana-Farber به توسعه داروهای مولکولی هدفمند برای گلیوبلاستوما کمک کردهاند و امیدوارکنندهترین و بهترین ترکیب را برای بیماران ما شناسایی میکنند. داروهای ایمونوتراپی سیستم ایمنی بیمار را برای شناسایی و ریشه کن کردن سلول های سرطانی تحریک می کند. کارآزماییهای بالینی داروهای جدیدی که کیناز P13 (یکی از حیاتیترین مسیرهای گلیوبلاستوما) و IDH1 (یکی از شایعترین جهشهای گلیوما درجه II و III) را هدف قرار میدهند، ادامه دارد.
ما یک برنامه تحقیقاتی بزرگ داریم که زیستشناسی سلولهای بنیادی تومور را که به درمان مقاوم هستند، مطالعه میکنیم و بهترین داروها را برای از بین بردن آنها پیدا میکنیم. یکی دیگر از زمینه های هیجان انگیز توسعه روش های درمانی است که سیستم ایمنی را برای مبارزه با تومورهای مغزی تحریک می کند. اخیراً چندین آزمایش مربوط به مهارکنندههای جدید پست بازرسی و واکسنهای تومور آغاز شده است. ما کارآزماییهای بالینی را برای بیمارانی که به تازگی مبتلا به گلیوبلاستوما تشخیص داده شدهاند و کارآزماییهای بالینی را برای بیماران مبتلا به گلیوبلاستوما راجعه ارائه میکنیم.
گلیوماهای درجه پایین
رویکرد استاندارد برای درمان گلیوماهای درجه پایین شامل جراحی، پرتودرمانی و گاهی شیمی درمانی است. ایمونوتراپی همچنین یک رویکرد در حال تکامل برای گلیوماهای درجه پایین است. جراحی یکی از اجزای کلیدی درمان گلیوم های درجه پایین است که مانند گلیوم های درجه بالا، می تواند نفوذی باشد و برداشتن آن دشوار است. بر اساس محل تومور مغزی، جراحان تا حد امکان تومور را برمی دارند و با انکولوژیست پزشکی و انکولوژیست پرتودرمانی شما برای تعیین درمان بعدی با شیمی درمانی و/یا پرتودرمانی همکاری می کنند.
لنفوم CNS
درمان لنفوم CNS در چند دهه گذشته تکامل یافته است و منجر به کاهش میزان عود بیماری شده است. درمان لنفوم CNS شامل تابش با دوز کم و متوترکسات با دوز بالا، یک داروی ضد سرطان است که به صورت سیستمیک (داخل وریدی) تجویز می شود. دوز بالا متوترکسات یک درمان شیمی درمانی بستری است. پرستاران مجرب انکولوژی پزشکی ما دارو را تجویز می کنند و بیماران را در طول درمان به دقت تحت نظر دارند.
پزشکان مرکز نوروآنکولوژی در درمان لنفوم CNS از طریق تعدادی آزمایش بالینی پیشگام بوده اند:
- ترکیبی از پرتوهای با دوز پایین، متوترکسات با دوز بالا، و پیوندهای میلوآبلاتیو یا غیر میلوآبلاتیو گزینههای درمانی امیدوارکنندهای هستند که اکنون از طریق آزمایشهای بالینی آزمایش میشوند.
- ما در حال حاضر در حال انجام یک کارآزمایی بالینی هستیم که درمان میلوآبلاتیو را با درمان غیر میلوآبلاتیو مقایسه میکند.
- ما همچنین یک کارآزمایی بالینی برای مبارزه با عود لنفوم CNS با استفاده از دارویی به نام Pemetrexed داریم.
ما امیدواریم که آزمایشهای بالینی را ارائه دهیم که از درمان هدفمند و ایمونوتراپی برای پیشرفت بیشتر درمان لنفوم CNS استفاده میکنند.
- ۰۲/۰۵/۳۰