دستگاه های لیزر برای جوانسازی واژن

• سندرم ادراری تناسلی یائسگی (GSM) شایع است و می توان آن را با روان کننده های واژینال بدون نسخه یا مکمل استروژن واژینال درمان کرد.

• دستگاه های انرژی واژن (مانند لیزرهای CO ₂ ) در کانادا برای درمان علائم GSM مجوز دریافت کرده اند. با این حال، این دستگاه‌ها اغلب برای «جوان‌سازی واژن» به بازار عرضه می‌شوند و ادعا می‌کنند که واژن را سفت می‌کنند، عملکرد جنسی را بهبود می‌بخشند و بی‌اختیاری ادرار را درمان می‌کنند.

• برخلاف داروها، مطالعات کنترل‌شده برای تأیید نظارتی بسیاری از دستگاه‌های پزشکی جدید مورد نیاز نیست، و اگرچه چندین سری موارد پیشنهاد کرده‌اند که دستگاه‌های انرژی واژینال ممکن است برای GSM یا بی‌اختیاری ادرار مؤثر باشند، مطالعات تصادفی‌سازی‌شده و کنترل‌شده اخیر فایده‌ای را نشان نداده‌اند.

• بازاریابی این دستگاه ها برای جوانسازی واژن و بی اختیاری ادرار ممکن است به نفع بیماران نباشد.

در اواسط دهه 2010، دستگاه‌های انرژی واژینال (مانند لیزرهای CO 2 _{فرکشنال} ، لیزرهای گارنت آلومینیوم ایتریوم دوپ شده با اربیوم [Er:YAG]، لیزرهای دیود یا فرسایش فرکانس رادیویی) به عنوان یک درمان بالقوه جدید برای سندرم ادراری تناسلی یائسگی (GSM) ظهور کردند. . تشخیص بالینی GSM مستلزم وجود علائم واژن (تحریک، کاهش روانکاری، سوزش، دیسپارونی یا ترشح) و علائم (آتروفی لبی یا کلیتورال، خشکی واژن، تنگی داخل رحمی یا بافت شکننده واژن) است.  با عوارض سلامتی (مانند عفونت های دستگاه ادراری، خونریزی واژینال، علائم دستگاه ادراری تحتانی) همراه است، می تواند عملکرد جنسی را مختل کند و بر کیفیت زندگی تأثیر منفی بگذارد. حدود 40 تا 80 درصد از افراد یائسه دارای GSM هستند و فقط نیمی از آنها علائم خود را با پزشک در میان می گذارند.  حدود یک سوم افراد یائسه مبتلا به GSM از روان کننده های واژینال بدون نسخه،  و حدود یک دهم از درمان های تجویزی واژینال (اغلب درمان های مبتنی بر استروژن) استفاده می کنند.  درمان‌های جوان‌سازی لیزری در حال تکامل در طیف درمان‌های موجود برای درمان GSM کجا قرار می‌گیرند؟

دستورالعمل انجمن یائسگی آمریکای شمالی توصیه ای قوی برای محصولات بدون نسخه به عنوان درمان خط اول GSM و استروژن واژینال به عنوان خط دوم درمان برای بیماران مبتلا به GSM متوسط ​​تا شدید دارد.  کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده روی بیماران مبتلا به GSM، درمان‌های استروژن واژینال (مانند حلقه‌های واژینال، قرص‌ها یا کرم‌ها) 4 تا 12 برابر بیشتر از دارونما منجر به بهبود علائم می‌شوند و هیچ تفاوتی در اثربخشی بین این فرمول‌های استروژن مشاهده نشده است. .

لیزرهای واژن اپیتلیوم واژن را گرم کرده و باعث نکروز حرارتی می شود که باعث بازسازی و سنتز کلاژن، نئوواسکولاریزاسیون و تشکیل الاستین می شود. این ممکن است منجر به بهبود کشش واژن و بازیابی عملکرد اپیتلیال قبل از یائسگی شود